市医保局第一季度工作总结
第一季度以来,市医保局全面贯彻落实省、市医保工作会议精神,紧紧围绕市创建”人民满意的医保”为靶标,以提升医保经办水平为目标,围绕人民群众在医疗保障方面的所需、所盼、所想,通过”就近办、标准办、贴心办、智能办”,不断提升医保经办的”广度、精度、温度、速度”,切实增强人民群众的幸福感、满足感、获得感。
一、聚力提升医保经办服务便捷度
本着”便民利民,务求实效”的原则,大力推进服务下沉,在规模较大、管理规范的定点医院、社区、企业设立医保工作站。各级医保工作站实现”六有一能”(有场所、有设备、有人员、有制度、有网络、有经费、能办事),参保人就医之后可”零距离”“一站式”办理医保相关业务,无需再往返医保服务大厅办理。通过医保工作站和医保村村通建立,在全县范围内构建优质便捷、运行高效、管理有序的”10分钟医保服务圈”。目前,按照”统一布局、合理设立、稳步推进”的原则,通过对××个乡镇、××个社区、××家医疗机构进行筛选,成功建立了××家医保工作站并成功运行。
二、聚力提升医保经办服务的标准化
以创建国家级医疗保障标准化服务试点为契机,按照统一经办事项名称、统一申报材料、统一经办方式、统一经办流程、统一办理时限、统一服务标准的”六个统一”和证明材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优的”四个最”目标要求,出台了《×××经办指南》。全面建设医疗保障公共服务标准体系,围绕标准化对象和服务内容,将医保服务标准体系划分通用基础标准体系、服务保障标准体系、服务提供标准体系和岗位工作标准体系等××个子体系共××项标准,充分发挥了标准在医保服务高质量发展的基础性、战略性、引领性、保障性作用。截至目前,医保经办事项减少办事环节××个,××项业务压缩办事时限,××项业务实现即时办理。医保经办服务申办材料整体精简50%,办理时限整体压缩67%。
三、聚力提升医保经办服务满意度
一是设立医保绿色通道。在医保中心大厅设立专门窗口、专门人员,为行动不便的老年人、残疾人、退役士兵、贫困人员等特殊群体办理医保业务,让他们感受到特殊照顾、暖心服务。二是设立帮办代办窗口。帮办人员为有需求的办事群众提供政策业务咨询,帮助办事群众完善相关申请材料、纸质资料的复印、填写表格、网上申报、手机注册、全程网办等,为群众和企业提供”保姆式”贴心服务,三是设置便民服务区、自助办理区、等待休息区等多功能区域;电脑打印机、自助终端机等信息化设备;配备自助
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