XX区医疗保障局工作总结
今年以来,在区、区政府的正确领导下,在市医疗保障局的大力支持下,区医疗保障局认真贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,深学笃用习近平新时代中特色社会主义思想,牢固树立“四个意识”,以落实“民生工程”为主线,坚持强基础固根本、突出推进扶贫政策落地生根、深化欺诈骗保专项打击行动、加强医保基金运行监控、加快异地就医结算工作,上下齐心,攻坚克难,扎实推进我区医保工作健康平稳的运行,取得了一定的成效。现将工作情况汇报如下:
一、全年工作完成情况
(一)突出政治引领,抓好党建工作
医疗保障局牢牢把握党的政治建设这个根本性建设,坚定“四个自”,做到“两个维护”,全面加强党组织和干部职工的政治建设。一方面,以提高干部职工政治素质为目标,深入开展政治理论学习,促进队伍整体素质提升。另一方面,不断深化党员示范岗、党员先锋岗、党员服务标兵等一系列有针对性、有显著效果的品牌内涵。深入开展以管理创效、服务创效为重点的党员创先争优活动,充分发挥党支部的战斗堡垒和党员先锋模范“头雁效应”作用。
(二)城乡居民医保
1、坚持应保尽保
XX区下辖X个乡、X个街道办事处,X乡村改居人口XX万余人,原城镇人口XX万人,参保人口XX万,区财政配套资金XX万元,参保率达XX%,区财政配套约XX万元。目前辖区内定点医药机构XX家(民营医院XX家,XX个社区中心、XX个乡卫生院、X个社区站,4XX个村卫生室,XX家定点药店,XX家个体诊所),协议医师XX人。
医保局成立以来,充分利用息化、智能化手段,方便参保居民参保缴费,期间XX微报等多种形式宣传缴费政策,创新服务方式,实现“不见面办”,微方式为XX余人成功缴费,减少了因人员流动告知传播的安全风险。为确保困难群众应保尽保,我们针对建档立卡贫困户、边缘户、低保、特困、残疾等特殊人群多次开展逐一排查工作,对经确认确属困难的贫困户进行了区财政兜底参保,重点人群参保率达到100%。
2、提升报销比例
(1)提高农村贫困人口待遇。
一是
继续落实农村贫困人口医保倾斜政策。提高门诊慢性病和门诊重特大疾病保障水平,降低农村贫困人口的大病保险起付线、提高报销比例。
二是
实现了基本医保、大病保险、大病补充保险、医疗救助和托底救助的五险一站式服务,有效提高了报补效率。
三是
实施兜底报销。为实现建档立卡实际报补比达90%的目标,及时督促医院对不达标费用进行了追补。对区库就诊的困难群众,在区财政紧张的情况下,依照《XX区重点社区和困难
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